急诊科观察病历 - 第172页

    李勇波在医务科处理过不少医疗纠纷，也知道事实如此：“是，确实是这样。毕竟患方是‘弱势群体’，人也确实死了。出于‘人道主义’，多少都会让医院赔偿一点。维稳、息事宁人。”
    赵彬继续说：“过了那段时间以后，我就想开了。这种事，以后还会遇到，这个体制这个大环境下，总有人觉得反正告了总会得到好处，于是就去告吧。我们医生不可能因为病人的无理取闹就暂停正常医疗工作，我也不能为了一点不公正的待遇裹足不前。我以前就说过，选择了这条路，就要战斗下去。带着血带着泪，都要继续走下去。今天这些事，我会记在心里，但不会任它挡住了我前进的脚步。”
    罗铭遥看着微信里长串的消息，扒拉食堂打上来的盒饭，看完赵彬发的赔偿和处罚，回复一句：“辛苦了。这事总算过了。”也不知道还能说点什么。这几天医院各个科室都在就这个案子学习医疗法律相关知识，医院对于沟通、医疗文书规范等要求更严格。体现到一线身上，就是更多的文书工作，更长时间的加班。因此他体会不到赵彬这种解脱的感觉，他只觉得这件事在自己身上的压力甚至比赵彬还大。
    冬天的呼吸科病房是一刻不停地忙碌。刚吃完饭，还来不及再和赵彬聊几句，护士站打来电话，告诉他组上有病人说不舒服，让他去看看。
    病人已经是入院5天的病人，慢阻肺病史十几年，复发三天来的。这五天好不容易把他病情稳住了，晚上吃了饭他自我感觉良好，不顾陪护的劝阻，自己下床去上厕所。上完厕所回来，就开始感觉心悸、气促、呼吸困难。陪护赶紧按铃叫了护士来看。罗铭遥过去查看病人，听诊肺部，今天上午听起来已经相对平息的肺里又出现了尖锐的干鸣。他安排了病人临时做一组布地奈德和支气管舒张剂雾化，让病人平静卧床休息，加大氧流量，过了一会儿，病人才稳住了。
    这边病人刚处理完，那边护士又打电话叫过去看另外一个。也是十多年慢阻肺的，住院十天了，病情一直在走下坡路，病人今天开始出现意识障碍，氧饱和度只能维持在80%左右。家属已经签了知情文书，放弃所有有创抢救，拒绝转ICU，拒绝气管插管和呼吸机支持治疗，仅药物抢救及胸外心脏按压。今晚病人突然出现氧饱和度下降，护士叫罗铭遥过去看时候是60%，罗铭遥赶紧打了老总电话来看。呼吸科老总指挥着抢救了一番，吸痰、呼吸兴奋剂、维持血压药物都用过了，病人氧饱和度一点一点降到了无法测出，然后心率减慢逐渐消失。罗铭遥开始按压，护士配合面罩通气。按压十多分钟，家属同意停止抢救。医生宣布临床死亡。
    家属没有太多泪水。这是慢性病人预料之中的结局，可能病人和家属都等这一天很久了。穿上早就准备好的寿衣，家属跟着太平间运输的车去火葬场安排停灵。罗铭遥回到办公室补医嘱、写抢救记录。
    他一边在写，病房里又有病人病情变化，要求医生去看。这次又是个室上速发作。罗铭遥轮转过心内，这个还是会处理，没有叫老总，把事情解决了。
    一晚上，他就在电脑前和病房里不停奔波。有些病情变化只需要交代安抚几句，有的要完善相关检查，做相应处理。这个夜班他又没有睡觉，如果他还有精力统计一下，他一晚上参与抢救12次，其中6次是较大抢救，3次抢救失败，意味着他们组上死了3个病人。
    早上六点，他坐在办公室写交班。抢救、死亡病人太多，他密密麻麻写了两页纸。七点，护士测血糖，回来报告了几个空腹血糖高的，他又一一处理。八点交班，他对着密密麻麻两页纸，念得口干舌燥。九点查房，一边查房，一边应付追着来要死亡证明的病人家属。
    查房是一个组跟着带组老师查，罗铭遥被追的不停返回办公室给病人处理。这样错过了好几个自己病人的查房。
    等他再要出去时，带组老师有些忍不住了，叫住他说：“死亡证明又不是多着急要拿走。你让他们等着，你查了房再办。我看那两个都不是你病人，你跑这么积极干嘛？这里住院的病人更重要。”
    罗铭遥点着头到病房门口让病人稍等，不意外地得了一顿臭骂。他平时脾气太好，管的病人里面，家属稍微急躁一点的，他都努力跑前跑后把事情快速办出来。慢阻肺的病人一般住院时间长，家属都习惯了罗医生什么事都好说话。现在罗铭遥让他们等着了，他们就不乐意了，站在病房门口大声议论起来。
    “平时赚我们钱时候多积极，现在事情完了，就对我们爱理不理了？”
    “亏我们还一直觉得他多好的医生。”
    罗铭遥习惯性地听着就压在心里不反驳，带组二线却觉得这样忍不了，查了房就在病房门口怼了回去：“医生尽心尽力给你们办了这么多事，查房时间你们根本不顾我们医生，那么忙，那么多重病人要看，只一心要办自己的事情。你们都不觉得自己有点要求过分了？”
    这一句话，就引起了一阵争纷。二线倒是习惯了和病人家属发生点口角，站在门口冷冷地对峙。罗铭遥却非常怕和人吵架，站在门口一脸为难。
    这点口角倒也不会吵多大。就是发泄几句的话。病人家属说了几句就自己转到一边去了。二线示意罗铭遥赶紧把死亡证拿出来。罗铭遥又只能硬着头皮，叫家属把死者身份证、户口本都拿给他，他去填写资料。等把死亡证交给家属，又得了一顿骂。他全都低头忍着，没有反驳。
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